Учените опровергават твърдението на Тръмп за връзка между Tylenol и аутизъм

• Лекари и учени опровергават твърдението на Тръмп за връзка между Tylenol и аутизъм и предупреждават, че треската е по-големият риск за плода.
• Данни от голямо кохортно проучване показват, че контролът на температурата с ацетаминофен намалява свързания с треската риск.
• Експертите настояват за персонализиран подход и подчертават значението на ваксинацията и медицинския надзор по време на бременност.

Остра реакция на медицинската общност

Призивът на президента Доналд Тръмп бременните жени да избягват Tylenol предизвика остра критика от изследователи, които казват, че съветът игнорира десетилетия доказателства и може да застраши майките и бебетата.

На събитие в Белия дом в понеделник Тръмп свърза ацетаминофена - активната съставка в Tylenol - с аутизъм и насърчи жените да „издържат“ на високата температура. Изказванията, направени редом със здравния секретар Робърт Ф. Кенеди-младши - дългогодишен критик на мейнстрийм медицината - разтревожиха лекари и фармацевтични компании.

Още по темата

Тръмп въвежда строги правила за рекламите на лекарства в медиите

Първите лекарства, създадени от AI, може да достигнат пазара до 2030 г.

„Зашеметяваща дезинформация“

Меди Хорниг, лекар и учен от Ню Йорк, която 25 години изследва рискови фактори в бременността за аутизъм и дефицит на внимание и хиперактивност, заяви, че посланието от Белия дом изопачава науката.

„Изглеждаше, че твърдят, че има доказателства, според които удължаването на треската е нещо добро“, каза Хорниг, гост-изследовател във Feinstein Institutes for Medical Research към Northwell Health. „Това е поразителна дезинформация.“

Тръмп и Кенеди и преди са оспорвали здравни препоръки, понякога опирайки се на извадени от контекст данни. Президентът има история на популяризиране на недоказани медицински теории.

Американският колеж по акушерство и гинекология определи последните съвети за ацетаминофена като „безотговорни“, а Американската академия по педиатрия заяви, че изопачаването на науката нанася „вреда“ и на хората с аутизъм.

Какво показват данните: треската, не лекарството

Изследванията на Хорниг, базирани на норвежкото кохортно проучване „Майка, баща и дете“ с над 100 000 семейства, откриват, че умерените или високите температури по време на бременност са свързани с повишен риск от аутизъм, особено през втория триместър.

„Открихме около 40% повишен риск от аутизъм без ацетаминофен“, каза тя. „Този риск намалява значително при използване на ацетаминофен.“

Тя подчерта, че именно треската, а не конкретно лекарство, е ключовият фактор: „Ясно е, че неконтролирана треска - особено умерена или по-висока - увеличава риска за потомството. Да се позволява дори умерена температура по време на бременност, която сама по себе си може да причини увреждане и е свързана в множество проучвания с риск, е много тревожно.“

В предварителна, непубликувана работа екипът на Хорниг вижда индикации, че приемът на ацетаминофен само за болка може да носи различни рискове. „Има модел, който подсказва, че при болка може би не е най-подходящото лекарство“, добави тя, като предупреди, че са нужни още изследвания.

Малък брой жени са съобщили прием на ибупрофен по време на бременност. Нито едно от техните деца не е развило аутизъм, но Хорниг подчерта, че броят е твърде малък за изводи.

Аутизмът няма „единствена причина“

Резултатите потвърждават дългогодишното научно становище: аутизмът няма единична причина. Генетика, време и среда взаимодействат, казва Хорниг, като посочва фактори като възрастови разлики между родителите, излагане на дим от горски пожари и тежки метали, сезонни имунни промени и инфекции, които предизвикват треска.

„Идеята за една-единствена причина е заблуждаваща и не съответства на това, което знаем“, каза тя.

Хорниг призова за по-голяма прецизност в изследванията. Чести генетични различия в ензимите, които метаболизират ацетаминофена, може да влияят на безопасността му при отделни бременни. Някои лаборатории вече изследват мекониума на новородени за токсични продукти от разграждането на ацетаминофена - потенциален биомаркер за по-безопасен избор в бъдеще.

„Бъдещите поколения заслужават персонализиран подход, който отчита генетичния риск, експозициите на околната среда и по-безопасни алтернативи“, каза тя.

Към настоящия момент контекстът е решаващ. Ацетаминофенът остава широко препоръчван, тъй като аспиринът крие риск от синдром на Рей, а ибупрофенът не се счита за безопасен в по-късна бременност. Но обезкуражаването на всякакво лечение - особено при циркулиращи респираторни вируси като грип и Covid-19 - може да остави жените уязвими, предупреждава Хорниг.

Ваксинацията преди и по време на бременност, когато е показана, остава една от най-добрите защити срещу инфекции, които предизвикват треска, добави тя.

Още по темата

Тръмп иска фармацевтичните компании да прехвърлят производството от Европа в САЩ

Фармацевтичният сектор води глобалния спад при акциите