Тръмп променя детските имунизации и отново свърза аутизма с ваксините

Президентът Доналд Тръмп поднови усилията на администрацията си за промяна на схемата за детска имунизация с директна атака срещу ваксината срещу морбили, връщайки се към политически непопулярна тема и отправяйки научно недоказани твърдения само няколко месеца преди междинните избори.

В понеделник Тръмп подписа указ, който препоръчва комбинираната ваксина срещу морбили, паротит и рубеола (MMR) да бъде разделена на отделни ваксини. Имунизациите срещу хепатит B, Covid и грип, които доскоро бяха стандартна препоръка, вече няма да бъдат препоръчвани универсално.

Освен това имунизациите ще бъдат разделени в три категории и ще се поставят при отделни медицински посещения, което ще увеличи времето и сложността на медицинските грижи за новородените.

Ако бъдат приложени, промените ще означават, че родителите ще трябва да посещават лекаря повече пъти, за да осигурят същата защита на малките си деца срещу заболявания.

Това увеличава риска някои деца да пропуснат имунизации в момент, когато ваксинационното покритие в САЩ вече намалява, което поставя повече деца в опасност да се заразят с болест, която може да бъде предотвратена чрез ваксина.

Още по темата

Здравни работници може да получат експериментална ваксина срещу ебола в ДР Конго

Новите правила за ваксини в САЩ тревожат бивши ръководители на регулатора

Тръмп свърза въпроса за ваксинациите с нарастващите нива на аутизъм сред децата в САЩ по време на церемонията в Белия дом по подписването на указа, въпреки че научните доказателства не показват връзка между състоянието и имунизациите.

Няколко месеца след като министърът на здравеопазването Робърт Ф. Кенеди-младши се оттегли от обсъждането на отдавнашните си антиваксърски възгледи по съвет на политически съветници, Тръмп отново изведе темата на преден план от Овалния кабинет.

„Има причина за тези епидемични нива на аутизъм и ние ще ги върнем много по-близо до това, което бяха“, заяви президентът. „Макар че не знаем точно каква е причината за аутизма, от съществено значение за нашите изследователски усилия е да имаме най-добрите препоръки за ваксини в целия свят.“

Той беше още по-категоричен по отношение на начина, по който трябва да се поставя ваксината, като заяви, че всеки компонент на ваксината срещу морбили, паротит и рубеола трябва да се прилага самостоятелно.

„Искаме три отделни ваксинации, поставяни по различно време“, заяви Тръмп. „Заедно може да има вероятност да са доста смъртоносни“, каза той, въпреки че няма доказателства в подкрепа на подобно твърдение. Две неваксинирани деца починаха по време на епидемия от морбили в Тексас миналата година.

Предупреждения на гилдията

Представители на Американската академия по педиатрия заявиха, че указът ще увеличи объркването и несигурността сред родителите и вероятно ще доведе до пропуснати или забавени полезни ваксинации при децата в риск.

„Най-осезаемото нещо, което ще произлезе от днешното съобщение, е объркването сред родителите“, заяви Арън Милстоун, член на Комитета по инфекциозни заболявания към Американската академия по педиатрия, по време на разговор с журналисти.

„Притеснявам се от непредвидена последица, при която хората ще ваксинират децата си недостатъчно от страх, че поставянето на единична доза от MMR ще изложи детето им на риск, при положение че няма доказателства, които да предполагат това.“

Още по темата

Д-р А. Илиев: Индивидуалните ваксини са "музиката на бъдещето" в лечението на рак

Ваксината на Merck-Moderna значително намалява вероятността от повторна поява на меланома

Не е ясно дали указът ще влезе в сила. Федерален съд по-рано блокира предложени промени в схемата за детска имунизация, тъй като няма функциониращ федерален комитет, който да препоръчва промени.

Министърът на здравеопазването трябва да следва законова процедура, включително да потърси съвет от панела, преди да отмени съществуващите препоръки за ваксини, заяви Лорънс Гостин, директор на факултета на Института по национално и глобално здравно право към Джорджтаунския университет.

„Изпълнителният указ на президента е ненаучен, опасен и незаконен“, заяви Гостин. „Той ще доведе до пропускане на животоспасяващи ваксини от децата и до разпространение на предотвратими заболявания.“

Фокусът върху ваксинациите

Указът е един от най-мащабните опити на Тръмп досега да ограничи ваксините, препоръчвани за деца. Президентът насочи вниманието си към темата, докато се опитва да сложи край на войната в Иран и се бори с нестабилната икономика, като всички тези фактори поставят съпартийците му републиканци в опасност да загубят контрола над Конгреса на междинните избори през ноември.

Това също така поставя акцент върху тема, която представители на властта по-рано се опитваха да омаловажат преди междинните избори.

Вътрешен меморандум от по-рано тази година съветваше здравните служители да се съсредоточат върху по-малко разделящи теми като хранителните насоки и разходите за здравеопазване, тъй като социологическите проучвания показваха широка подкрепа за стандартните детски ваксини в избирателните райони с оспорвани избори.

Представител на Белия дом заяви в понеделник, че указът се основава на науката и на желанието на президента да съобщи това на американците.

Ходът предизвика гнева на републиканския сенатор Бил Касиди от Луизиана, лекар и чест критик на Тръмп и Кенеди по въпросите на общественото здраве, който нарече указа „погрешен“.

„Разделянето на ваксините ще означава, че децата ще трябва да получат повече инжекции, за да получат същата защита, а не по-малко инжекции. Това ще увеличи колебанието относно ваксинацията и ще направи децата по-малко защитени“, заяви Касиди в публикация в социалната платформа X.

Въпреки научния консенсус някои антиваксърски активисти смятат, че MMR ваксината причинява аутизъм при децата, а чрез разделянето на ваксините изследователите биха могли да установят коя ваксина предполагаемо води до развитието на неврологичното разстройство.

Още по темата

Какво още може да прави иРНК ваксината, която се оказа вълшебна срещу COVID

Световни лидери бият тревога заради спад на ваксинациите на деца

Съгласно указа ваксината срещу морбили и имунизациите срещу дифтерия, коклюш, полиомиелит, варицела и HPV ще продължат да бъдат препоръчвани за всички деца. Ваксините срещу RSV, хепатит A и B и менингит ще бъдат запазени за групи с висок риск, докато защитата срещу грип и Covid ще се определя чрез съвместно решение на лекарите и родителите.

На федералните и щатските власти е наредено да приложат указа, включително да направят промени по отношение на ваксините, които се изискват за посещение на училище. По думите на Тръмп указът нарежда на главния прокурор на САЩ да предприеме правни действия срещу щатите, които „нарушават“ религиозните и медицинските изключения.

Алуминият във ваксините

Изпълнителният указ нарежда на работна група към Министерството на здравеопазването и социалните услуги да представи на Тръмп планове за разделяне на MMR ваксината в рамките на три месеца. От групата също така е поискано да разработи алтернативи на алуминия, който се добавя към ваксините, за да засили имунния отговор към тях.

Още по темата

Молекулярното лепило се очертава като следващия пробив за милиарди при рака

AI създаде нови вируси, способни да се размножават в лаборатория

Тръмп по-рано изрази притеснения относно алуминиевите адюванти в детските ваксини по време на пресконференция през септември, когато здравни представители предположиха, че употребата на болкоуспокояващото лекарство Tylenol без рецепта по време на бременност е свързана с аутизма. Кенеди и в миналото е обвинявал алуминия във ваксините за различни заболявания.

Уебсайтът на Центровете за контрол и превенция на заболяванията заявява, че алуминиевите соли, използвани за укрепване на имунната система на организма, „се използват безопасно във ваксините от десетилетия“, макар че могат да доведат до повече зачервяване и болка на мястото на инжектиране и до повече странични ефекти като температура и втрисане.

CDC също цитира наблюдателно проучване от 2022 г., което показва възможна връзка между излагането на алуминий и астмата, и посочва, че са необходими допълнителни изследвания.

По-голямо проучване от 2023 г., проведено от датската агенция за обществено здраве, не открива връзка между алуминиевите адюванти и астмата. Кенеди поиска медицинското списание Annals of Internal Medicine да оттегли датското проучване, но редакторите на списанието отказаха.

Предишни опити за промяна

Изпълнителен указ от май имаше за цел да уеднакви американските схеми за ваксинация с тези в страни, които препоръчват по-малко имунизации. Съдът блокира и други опити на представители на властта, включително Кенеди, да променят официалните схеми за ваксинация и да преобразуват консултативния комитет, който ги контролира.

Съгласно новия указ на децата се препоръчва защита срещу 11 заболявания вместо досегашните 18. Той също така нарежда на щатите, които използват изисквания за ваксинация при посещение на училище, да обмислят актуализиране на законите си въз основа на новите препоръки.

Bloomberg News по-рано съобщи, че администрацията на Тръмп обмисля изпълнителен указ за ваксините и аутизма, въпреки че няма научни доказателства, които да предполагат връзка.

Още по темата

Когато животът стане инженерство: Науката търси рецептата за създаването му

Иновациите в медицината вече лекуват доскоро нелечими метаболитни заболявания

MMR е комбинирана ваксина с две дози, която помага да се намали броят на имунизациите, които децата трябва да получат. Никоя ваксина не е напълно ефективна, но MMR е една от най-ефективните ваксини на пазара. Тя предотврятва 97% от случаите на заразяване с морбили след две дози, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията на САЩ.

Разделянето на ваксината може да се окаже скъпо и сложно за производителите на MMR Merck & Co. и GSK Plc. Според Американското дружество по инфекциозни болести няма доказателства, че разделянето на комбинираната ваксина носи някаква полза.

Представител на Merck заяви, че няма публикувани научни доказателства, които да показват полза от разделянето на комбинираната MMR ваксина на три отделни дози, и посочи, че доказателствата показват, че използването на комбинирани ваксини подобрява резултатите от детската имунизация.

Миналата година Тръмп призова ваксината да бъде разделена на три отделни ваксини. Тогава изпълняващият длъжността директор на CDC Джим О'Нийл призова фармацевтичните компании да „разработят безопасни моновалентни ваксини, които да заменят комбинираната MMR“ в публикация в социалните мрежи.

Япония спря да използва комбинираната ваксина през 1993 г., което доведе до огромен скок на случаите на морбили и до повече от 500 смъртни случая сред деца около десетилетие по-късно. Страната едва наскоро одобри комбинирана MMR ваксина, произведена от Daiichi Sankyo, което е първото подобно одобрение от 30 години насам.

Миналата година ключов американски консултативен комитет по ваксините гласува против комбинираната ваксина на Merck срещу MMR и варицела при най-малките деца заради повишения риск от фебрилни гърчове. Около 15% от децата под 4-годишна възраст получават ваксината.

Още по темата

От мечта към реалност - AI и роботиката променят гръбначната хирургия?

Здравните акции се сриват след избора на антиваксър за здравен министър на САЩ

Маймунската шарка показва, че светът не е научил достатъчно от пандемията